医院档案管理的相关制度

制度的制定应该基于客观事实和证据，而不是基于个人偏见和主观判断。这里分享一些医院档案管理的相关制度下载，供大家写医院档案管理的相关制度参考。

医院档案管理的相关制度篇1

一、医院所有文件、信函、简报及其它资料等，统一由办公室专人实行归档规范管理。

二、医院收文程序是：各科室在接收到相关文件（含外出开会）时必须先交办公室，由办公室负责统一登记、编号，呈送医院领导阅批，不得遗漏、延误和丢失。文件传阅完毕后，统一由办公室保存，相关科室保存复印件。

三、医院发文程序是：各承办科室根据院领导批示意见起草文件，文件起草后，按报批程序报分管领导、院长签发。拟文科室必须按照领导签发稿认真校对后交办公室把关，并统一编号，统一印制。凡未经分管领导或院长签发的文件，办公室不予编号；文件印制必须规范、清晰、整洁，盖章后，要连同签发稿、附件等一式三份入档保存。

四、拟文科室要注重提高公文质量，格式规范，字迹工整，确保公文的权威性和严肃性。各科室的文件要妥善保管，不得随意丢放。印制涉密文件、材料过程中形成的废页、废件应由相关负责科室及时销毁。

五、办公室要对所有文件、档案及各种资料在年底时分类登记、整理装订、入档保存。外出开会或从上级机关带回的文件，及时交办公室专人进行登记入档保存。未经办领导允许，各股室不得擅自复印、摘印涉密文件和资料。

六、外单位查阅档案资料时，须说明查阅的范围及用途，经院长或分管领导批准后方可查阅。本单位人员查阅文件档案时，要通过办公室查阅，阅后及时归档。

七、严格遵守纪律。各种秘密文件、档案、统计资料、编制信息、会议记录等，都由办公室专人负责管理，保守秘密。需销毁的文件资料，要进行清理登记，通过一定方式彻底销毁。

八、对违反纪律，丢失文件档案造成失密、泄密的人员，给予批评教育。情节严重的，建议给予党纪、政纪处分，故意泄密造成严重后果的，要追究其法律责任。

医院档案管理的相关制度篇2

为了规范医院的档案管理，提高档案质量，保证档案完整安全，拓展档案的开发利用。结合本院实际情况，特规定如下。

1、档案工作人员设置

1.1档案室归院办管理，设专职档案员（2～3）名，负责指导各科档案员工作，以及医院全部档案的整理归档、保管及向档案局移交等工作。

1.2各职能科室设立兼职档案员1名，负责本科室档案的收集、整理和归档工作。

2、档案归档

2.1凡反映医院各项工作活动，具有查找利用价值的文件资料，均应按要求归档。

2.2立卷归档时，要遵循档案形成的规律和特点，区别不同的保管期限，做到分类清楚，组卷合理。卷内文件的排列要有秩序，使案卷能够正确地反映医院活动的全貌，便于保管和利用。

2.3归档案卷题名、卷内文件目录及立卷人、立卷时间均应填写清楚，案卷标题要简明确切，保管期限准确，装订要齐整、牢固。

2.4科技、科研档案要填写案卷全引目录和备考表。

2.5各科室档案员于每年4月底前根据《房山区第一医院保管期限表》的内容，将本科室上一年度的档案进行整理立卷并移交档案室，实物档案要随时归档，特殊情况按要求时间归档。

2.6根据医院院志续编工作的要求，各科室档案员于每年的4月底前将本科室上年度的科志上报到综合档案室。

3、档案保管

3.1档案库房内的档案材料，要按门类和载体进行科学的分类、排列、编号，柜架要排列有序。

3.2调阅搬运档案资料要轻拿轻放，严防揉搓、挤塞或撕裂档案资料，尽量减少档案的机械磨损。

3.3建立和完善全宗卷，并做好档案的收进、移出、利用等日常登记统计工作。

3.4定期检查档案保管情况，对破损或字迹褪色的档案要及时修补、复制或作其它技术处理。经常检查库房内的温湿度，及时采取各种措施把温湿度控制在标准范围内。

3.5档案库房要保持清洁，库房内严禁吸烟，不得存放与档案管理工作无关的物品。

3.6按照标准配有防火、防盗、防潮、防光、防鼠、防虫、防尘、防高温等设施。

3.7档案保管不善，造成毁坏和丢失，要追究有关人员责任并予以相应处罚。

4、档案

4.1档案保管员必须有严格的观念，认真执行《法》和《守则》，不得泄漏档案机密。

4.2及时按照上级有关规定调整划分档案密级。利用未开放的档案，必须履行借阅利用的批准手续，要正确处理利用和的关系。

4.3严格遵守档案的销毁审批制度，销毁档案时要有专人负责，并在指定地点销毁。

4.4档案库房门窗要坚固，保管设备要符合要求。

5、档案借阅

5.1借阅者查阅档案，要在阅览室进行，一般不外借。需要借出或查阅涉秘档案，必须经主管领导批准，办理借阅手续。

5.2借出的档案要限期归还。外单位借阅档案，需持单位介绍信，并经主管院领导审批。

5.3借阅者要爱护档案，不准在档案资料上加注、勾划、涂改、折叠，不得抽拆文件。

5.4借阅者未经档案保管员允许，对查阅的档案资料不得擅自摘录、拍照、复制等。凡经允许摘录、复制的，必须经档案保管员审查核对。

5.5归还档案时，档案保管员要认真检查档案是否完好，及时做好归还登记，并形成档案利用效果。

医院档案管理的相关制度篇3

一、非本室工作人员，不得擅自进入档案室，确因工作需要，须经批准同意，由本室人员陪同方可进入。

二、库房内的档案要进行系统排列存放，不准堆放与档案无关的东西。

三、做好库房内“六防”（防盗、防火、防尘、防阳光、防潮、防鼠虫蛀）工作，平时要勤检查、勤打扫、保持档案室卫生整洁、安全。

四、案卷查阅完毕要及时归还原处，出借案卷要经过批准，并办理好借阅登记手续。

五、对档案室所藏档案要进行经常性检查，发现问题及时采取有效措施。

六、档案室钥匙做到专人负责保管不准随意给他人使用，若发现遗失应予全部调换。

医院档案管理的相关制度篇4

档案保管权限、期限与类型

1、档案保管权限

1.1财务部档案由财务部保存；

1.2人事部档案由人事部保存；

1.3医院证、章、信由院长指定负责人保存；

1.4其它各类档案由办公室保存。

2、档案保管期限

2.1财务档案应严格遵照国家有关规定的保管期限执行。

2.2医院证、章、信及相关文件资料属永久保存档案。

2.3政府职能部门授予、发放的各种许可证书、等级证书、资格证书、奖状、奖章、奖杯、锦旗等原件属永久保存档案。

2.4本医院的历史沿革、重要事项记载及反映本医院重要活动的剪报、照片、录音、录像等属永久保存档案。

2.5普通文档保管期限为3年至5年。

2.6文档须于失效当日即刻销毁。

3、文档的保存形式：

3.1文字性普通文档分为文字与电子两种方式保存。

3.2计算机存储的涉密文件应采取加密保护措施，文件密码由指定的文件保管人设定，并须将该文件路径及密码报院办公室备存，并保证其真实性。

3.3机密文档以书面或实物形式保存。

4、档案类型

4.1行政档案，包括：营业执照正、副本，复印件；法定代表人身份证（护照）（复印件）；对内、对外收、发的《通知》、《决定》、《函》、《总结》、《报告》等各类正式公文；各项重要活动的组织流程、领导讲话稿、声像图片等相关资料；各部门（含财务、医务科室）现行的各项规章制度、规定、流程等；院级会议的会议纪要、决议；医院年度（季、月、周）工作计划汇总表；《办公房屋租赁合同》、或自置房屋产权证等固定资产档案；购置车辆所有权证、购置税证、保险、行驶证（复印件）等车辆管理档案；对外签订的各类购买（租赁、服务）性质的合同文件；其它应归档保管的文件、资料。

4.2人事档案，包括：全院员工个人信息资料（花名册）；劳动合同及协议；勤打卡数据；工资、社保等薪酬相关资料；招聘表格、人才库等相关资料；员工绩效考核相关资料；其它应归档保管的文件、资料。

4.3财务会计档案，包括：各类审计帐册及报表；各类会计帐册及报表；固定资产资料；其它须保存文档。

4.4药械设备档案，包括：设备台帐；设备出厂合格证、使用说明书；设备安装、调试、验收报告；设备保修卡、保修协议及维修联系方式；设备运行维修、保养记录；设备更新改造记录；设备管理制度；其它应保存的设备资料。

4.5医疗档案，包括：档案内容由医疗管理部门提供。

档案查阅与复制

1、院长有权查阅医院所有档案。

2、病区、科室负责人有权查阅本科室所有档案。

3、其他员工因工作需要应经过审批后可借阅有关档案。

4、文档查（借）阅应在办公室进行登记，机密文档及权限外查借（阅）须办理审批手续。

5、查（借）阅或复制除财务类、人事类以外的档案须由办公室负责人审批，并进行相关登记。

6、查（借）阅或复制财务档案、人事档案须由院长审批。

档案的销毁

1、超过保管期限的档案，由档案管理员依据档案保管期限每年3月前编制销毁计划及清单，由办公室负责人审核无误后报院长审批。

2、院长审批同意销毁计划后，必须指派两名（含）以上监销人员监督档案销毁过程，并进行签字确认。

3、销毁档案清册要妥善保管，并将所销毁档案在有关目录中注销。

医院档案管理的相关制度篇5

一、高度认识档案工作的重要性，严格遵守有关法规和制度。

二、查阅涉密档案或内部材料，须经有关部门和办公室负责人批准，必要时报请有关校领导审批。查阅时须严格履行登记手续，注明查阅目的和内容。

三、未经批准，任何人不得私自带档案出馆；档案工作人员不得私自摘抄、复制、传播具有性质的档案内容。

四、因需要经批准摘录或复制涉密档案材料的，须妥善保管，用后销毁，如发生涉密问题，后果由利用者负责。

五、不归档的重份文件及内部材料，须交由学校集中销毁。

六、在校委员会的指导下，做好档案密级变更和解密工作。

七、档案馆工作人员或利用者，如有违反规定的，视情节轻重按有关规定处理。